八月 29 2011

夏日腸病毒教戰守則


腸病毒是一大類病毒的總稱,包括有「小兒麻痺病毒」、「克沙奇(Coxsakie) 」、「伊科(Echo) 」,及一般腸病毒三大項。這些病毒都是可經由腸道引起感染,所以在學術上統稱之為腸病毒,腸病毒又可以再分為約有七十多型,國內所流行的腸病毒,大多以克沙奇病毒稱之,因為手口足病以克沙奇病毒最常見。第一形態,在4-6月,第二形態,在9-10月。隨著氣溫升高,腸病毒更為活躍。

腸病毒的症狀:
大約感染病毒之後二至十天以後才信出現症狀,大多數人的症狀不重。標準的症狀是口腔的後部、手「掌」、腳「掌」出現水泡、潰爛,在膝蓋與臀部也時常看得到相同的水泡所以常稱了為「手足口症」。如果只有口腔「後半部」出現水泡,其它地方沒有,則稱之為「咽峽炎」,最明顯的症狀是喉嚨很疼,不敢吃東西,口水變多,同時也可能有高燒,平均七天會痊癒。

可能不出現標準的手足口症或咽峽炎,只有一般的感冒發燒症狀,但是在發燒退了以後,皮膚會出現類似長痱子一樣,以軀幹為主的全身性紅疹,醫學上稱之為「熱性疹症(febrile exanthematous disease)」。如果合併有「昏睡」、「抽筋」、「嘔吐」等症狀趕緊到醫院處理。

腸病毒「三危」可用333來記憶:
1. 第一危:
危險族群,3歲以下。,腸病毒1998年疫情統計,78%的死亡案例年齡<3歲。

2. 第二危:
危險期間,3天之內。發病的最初三天,病情變化極不穩定,最需要密切追蹤。

3. 第三危:
危險症狀有三,昏睡、持續嘔吐和肌躍型抽搐。若有上述症狀,必須以重症處理。

腸病毒感染途徑
1. 第一飛沫感染:咽峽炎發病初期兩週,病毒集中在咽喉,咳嗽所散布的飛沫就有病毒存在,因此腸病毒疫情到達「紅燈標示區」,通常建議停課三週。
2. 第二是糞口傳染:腸病毒生存力、繁殖力強,經腸胃道排出長達2個月。
3. 第三是接觸傳染:污染的手接觸摸眼、口、鼻而受到感染。

預防腸病毒:
1. 拒絕飛沫傳染,不去密閉且人多的空間。
2. 腸病毒怕紫外線,所以可以帶小寶寶到戶外曬陽光。
3. 咳嗽的時候,記得掩口,減少口沫散布。
4. 拒絕糞口傳染,吃飯前後、如廁後要徹底將手洗乾淨。
5. 幼稚園和學齡兒童,切忌共飲共食的不良習慣。
6. 拒絕接觸傳染,洗手之後要記得不要再觸眼、口、鼻等五官七竅。
7. 食物煮熱食用。

洗手五步驟:
預防腸病毒最重要的是徹底洗手,濕、搓、沖、捧、擦,尤其是「搓」的步驟約20秒,要確實施行。

資料參考:國民健康局